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少儿社保,你知道都保些什么吗?

作者:realman  更新时间:2016-01-21 10:42:31 来源:

1、每年9.1——12.31是城镇居民医保的交费期,一定不要忘记去给孩子的医保办理续费!
2、城镇居民医保,针对新生儿,是落地即可参保的政策。并且新生儿只要在出生3个月之内参保,在这3个月之间产生的医疗费用都是可以按此医保标准报销的!
3、如果孩子没有在新生儿时参保,或则父母不知道可以参保的,都可以持监护人身份证、孩子户口本到当地劳动保障部门补报,只不过补办时需要补缴从0岁开始应该每年都交的费用!
4、医保如何报销,管一些什么病,可登陆户口直通车官网查看。
5、续交完或者办理完后,还得做一件事:拿着医保卡选择一家当地的社区医院(或者叫社区接种中心),作为指定社区医院。这样的话每年会有300元的门诊费用报销。这是去年12月的新规定,以前的医保是不管门诊的。一定要每年都指定,切记!
6、不知道大家清楚医保报销的比例吗?
首先医院分123级,3级当然是最好的(省立医院、儿童医院、妇幼等)1级一般指的是社区医院(每月带孩子去打预防针的地方),一般孩子病了都会选择好的医院,到3级医院是不是?
但是3级医院的报销比例最低,只有55%,另外还有700的起付线(700元以上部分才能参与报销,还不包括自费药项目,700元以下不管)。比如,花费1000元,看看社保在三级医院如何报销:1000元—700元的起付线=300元;300元*55%(三级医院报销比例)=165元。社保只能报销165元!!!
7、不可忽视医保的封顶线15万。一看似乎很多,但是它包括了所有的费用,不管大病小病都包括在内!按临床实际医疗情况来讲,如果按这个比例报销,如果想报销到封顶线15万,总的医疗费用绝对不会小于30万!那剩下的15万谁来帮我们出呢?自己?亲人?还是选择商业保险,我们可以自己慎重考虑!!!
8、有的家长已经为孩子选择了教育金、婚嫁金、创业金等保险,但是请大家回家检查一下自己的保单,有没有附加住院医疗、意外医疗和重大疾病险!!!
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